La Píldora RU-486
1 -¿Qué es la Mifepristona o RU 486?
La Mifepristona es un fármaco que provoca la
interrupción del embarazo con una frecuencia baja (del 60 al 80%) y a lo largo
de muchos días (solo 2% antes de 2 días). Además necesita de un apoyo
instrumental, como el raspado, frecuentemente. Su utilización sola se abandonó
en 1997.
2 - ¿Por qué se habla tanto de este
producto? ¿Cual es su ventaja?
La ventaja potencial de su utilización es
que mejora los resultados abortivos de otros métodos farmacológicos. A la
combinación de estos métodos es a lo que se denomina ABORTO FARMACOLÓGICO.
3 - ¿Sustituyen los métodos
farmacológicos a los instrumentales?
Los métodos farmacológicos no pueden
sustituir siempre a los instrumentales. Siempre que se hace un aborto
farmacológico se debe pensar que puede acabar en un raspado, por lo tanto es
fundamental que quien administre los fármacos y la mujer que los tome, sepa que
en cualquier momento puede ser necesario hacer un raspado, mejor si es por
aspiración como hacen los médicos con experiencia de clínicas especializadas.
4 - ¿Se puede hacer todo en tres o cuatro
horas, como en los instrumentales?
El aborto farmacológico necesita de varios
días para realizarse. El primer día se administra un fármaco y es necesario
esperar entre 36 y 48 horas ya que solo el 2% abortan en ese periodo. El
segundo fármaco se debe de administrar en varias tomas repetidas por vía oral o
vaginal, pudioendo tardar el aborto en producirse entre pocas horas a varios
días. El 87% se produce en las primeras 24 horas, aunque puede tardar menos,
más o incluso fracasar (2-4%)
5 - ¿Qué pasa durante las horas de espera
para que los fármacos provoquen el aborto?
Durante el tiempo de espera se pueden notar
los mismos síntomas que presenta una mujer embarazada que presenta un aborto
espontáneo: dolores de tipo menstrual de intensidad algo mayor (80,4%),
pérdidas y hemorragias (100%) que pueden ser copiosas y precisar de tratamiento
(5,1%) y sensaciones derivadas de los propios fármacos, como temblores (78%),
fiebre ligera (56%) o alta (32%), náuseas (42,8%), vómitos (17,2%), y diarreas
(13,9%). Las reacciones alergicas son posibles, aunque poco frecuentes (en
torno al 1,5%), como en cualquier producto.
6 - ¿Todo termina con el aborto?
Después de producirse el aborto se puede
seguir perdiendo y teniendo alguna de las molestias citadas, sobre todo la
hemorragia que puede durar hasta 12 días y puede ser un síntoma de NO HABER
ABORTADO. Por lo tanto ES IMPRESCINDIBLE REALIZARSE LO ANTES POSIBLE UNA
ECOGRAFÍA PARA COOROBAR SI EL ABORTO HA SIDO COMPLETO, por personal con
experiencia de clínicas especializadas que decidirá si es necesario realizar un
raspado.
7 - ¿Todo el mundo puede someterse a un
aborto provocado farmacológico?
No todo el mundo puede someterse a un aborto
farmacológico. Ver las contraindicaciones en el párrafo siguiente.
8 - ¿Es legal esta modalidad de aborto
provocado?
La legislación española es la misma si se
trata de un aborto farmacológico como si es instrumental. Se deben de cumplir
al menos uno de los requisitos legales, con los certificados correspondientes y
realizarlo en un centro acreditado, que la mujer lo autorice después de conocer
las diferentes alternativas y que sea practicado en una clínica autorizada por
las autoridades sanitarias.
9 - Contraindicaciones
Está contraindicado en caso de alergia a
cualquiera de los fármacos que se utilizan, en insuficiencia renal crónica y en
asmáticas severas no tratadas. También en embarazos de más de 50 días de
amenorrea (contando desde la última regla), en los que no se haya podido
confirmar que sean intrauterinos y en los embarazos ectópicos tubáricos. ES
IMPRESCINDIBLE UNA ECOGRAFÍA PREVIA para asegurar que no se producen estas
situaciones. También debe de evitarse en mujeres con alteraciones de la
coagulación, anemia (debe de realizarse una analítica previa), en las que tengan
una cesárea reciente y en las mayores de 35 años fumadoras. Asimismo, debe de
contraindicarse en mujeres que no reunan las condiciones psíquicas para poder
comprender , aguantar el proceso y cumplir con las condiciones comentadas.
10 - Precauciones de empleo
Se debe de vigilar especialmente su uso en
mujeres de más de 35 años, fumadoras. En mujeres en tratamiento con
corticoides. En trastornos de la coagulación. En presencia de insuficiencia
suprarrenal aguda.
Last Updated: Tuesday 20 de May de 1997